Je inschrijven als oud-leerling

Heb je als leerling op het St-Odulphuslyceum gezeten en wil je lid worden van de vereniging, vul dan dit formulier in om je in te schrijven.

Na inschrijving worden je naam, schooltijd en diploma in de ledenlijst op deze site zichtbaar. Alle andere gegevens zijn alleen zichtbaar voor het bestuur. Ze zullen alleen met jouw uitdrukkelijke toestemming aan anderen worden doorgegeven.

Achternaam*

Vul a.u.b. je achternaam in

Voorvoegsel

Ongeldige invoer

Voornaam + ev. voorletters*

Vul a.u.b. je voornaam in

Straat en huisnummer*

Vul a.u.b. je adres in

Postcode*

Vul a.u.b. je postcode in

Woonplaats*

Vul a.u.b. je woonplaats in

Telefoonnummer*

Vul a.u.b. je telefoonnummer in

E-mailadres*

Vul a.u.b. je e-mailadres in

Geboortedatum (dd-mm-jjjj)*

Vul a.u.b. je geboortedatum in

Rekeningnummer – IBAN!*

Vul a.u.b. je rekeningnummer in

Ten name van*

Vul a.u.b. in op wiens naam het rekeningnummer staat

Schooltijd*

Vul a.u.b. je schooltijd in

Behaald diploma*

Geen diplomaAtheneum AAtheneum BGymnasium AGymnasium BHavoHBS AHBS B Vul a.u.b. in welk diploma je hebt behaald

Vervolgopleiding

Beroep

Opmerkingen

Vul de code in*

Nieuwe code Vul de code a.u.b. in

* Verplicht veld.